激素类外用药应该少往脸上抹

被风吹过的夏天

　　近日，治疗儿童湿疹的“苗岭洁肤霜”被曝出含有激素丙酸氯倍他索，竟导致7个月女婴使用后出现了假月经！不少消费者心头顿时蒙上了一层阴影：激素类外用药怎么会有如此强烈的副作用？如何使用才科学？
　　空军总医院皮肤科主任刘玮告诉《生命时报》记者，激素类外用药其实在生活中还是比较多见的，主要针对皮炎、湿疹、皮肤瘙痒之类的问题，能起到消炎、抗过敏和止痒的作用，病情比较严重的患者使用时，有助于尽早控制病情。
　　“一般来说，这种药物不会出问题，如果出了事往往是因为被滥用了。”北京中医医院皮肤科主任曲剑华提醒道，主要有两种情况：一、时间过久。比如说有的患者脸上过敏，用过“皮炎平”后马上就好了，以后再出现红疙瘩，就习惯性地用点激素药膏，久而久之，皮肤产生了依赖性，用着症状就减轻，不用马上就复发。二、不对症。北京协和医院皮肤科主治医师陈金波称，临床上经常会见到一些患者，皮肤局部出现一些有疼痛感的红疙瘩，就自行外用“皮康王”、“皮炎平”之类的药物，结果症状不但没有缓解，反而加重了，经检查才发现，患者得的是“带状疱疹”，属于病毒性感染，而滥用激素可能导致感染扩散。
　　不少人把激素类外用药当作“万能药”，无论患哪类皮肤病均涂擦这类药物。几位专家表示，百姓用药时主要有以下几个误区：
　　误区一：高效的药物更好用
　　高效类激素副作用较大，长时间应用可能造成较多的副作用。对于病情较重，或需要长期维持用药的病人来说，最好先用高效类激素，但病情控制后一定要改用低效类。
　　激素类外用药使用的时间也不能过久，一般连续用药不能超过两周。此外，使用面积也不宜过大，最好控制在在人体体表面积的30%—50%以内。
　　误区二：一支药膏擦遍全身
　　人体不同部位皮肤对激素的反应不一样，如头面部、耳朵、腋窝、外生殖器等部位比四肢伸侧治疗效果好，适合选用低效或低浓度的激素外用药。
　　尤其是面部皮肤病，一定要掌握好时间和用量，能不用则不用；必须用时，也要用比较温和的种类，避免使用强效的激素类外用药如肤轻松、皮炎平、皮康王等，并且一定要中病则止，避免长期、大量用。
　　误区三：皮肤一红痒就用激素药膏
　　激素一般用于过敏性皮肤病，而不适合于感染性皮肤病，如细菌、病毒、真菌感染等，用得不对，可能加重原有病情。根据其症状可做大致判断，感染包括病毒感染或者细菌感染，一般以疼痛为主。过敏一般表现为痒，而真菌感染同样表现为瘙痒。因此，患者在情况不明的时候，应尽量到医院就诊。像足癣、股癣、头癣、体癣等皮肤病，脓疱疮、疖以及化脓性皮肤病，以及长在口唇旁的单纯疱疹和长在身上的带状疱疹，都不宜用激素类药物，否则会使病情加重和扩散。
　　曲剑华最后提醒道，如果已经出现了因滥用激素而造成的副作用，应迅速停药，并及时到医院就诊，采取冷敷、消肿等措施，并对症治疗。