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我国的小儿如何才能少生病、健康成长
转自http://blog.sina.com.cn/s/blog_5ff0af790100gtnt.html
先师曾告诉我,“客观环境影响了疾病的发展过程”,这种从天人合一的理念的总结,对我一生的中医儿科临床实践颇有感悟和指导,因而对现在小儿发病率不断增高,体质日趋下降见识如下。
一、养育、调护失偏
现在的小儿大都是独生子女,过于溺爱,厚衣褒暖,任性滋食,少于户外嬉戏活动,失和与大自然的适应能力。在这一方面城市小儿尤甚于农村。因而城市的小儿体质更比农村的小儿体质低下,容易发病。就是城市也有区别,富有的、条件好的家庭,就比较贫穷的、条件差的小儿也雷同如上结果。有个一岁多的小儿家长来看病时说,我的小儿每天营养也不算少,牛肉、猪排、鸡块、鹌鹑蛋、鱼、虾、奶粉、米粉……都配比食用,怎么老吃不胖,还容易生病。我说一岁多的小儿就不能给肉食,你还给那么多,怎么能消化的了。她辩驳着说,那短一种肉就短一种营养咋办。我无一对答地说你看检破烂的、卖菜的娃娃不肯生病,你问他们怎么办你也怎么办。一幼儿4个月,因吐泻来诊,诊后告其因伤食所致,其母说,本来小儿很正常,她却到省儿童医院检查看缺什么不缺。医生说缺营养,她问敢吃肉不敢,医生说肉有营养咋不敢吃,于是就每天给点肉食而弄巧成拙了。一小儿一个月,因吐乳求去家出诊,诊后告其是因吃奶过于频繁所致。让百日内三小时喂一次奶,百日后逐渐延长到四个小时喂一次。次日复诊见轻,又嘱定时喂养就痊愈了。不几天又来求治,一看又是喂乳频繁所致。其母辩驳说,我每天八次都按时喂乳,说时拿放在床上的本子让我看,几点几分至几点几分,哪怕小婴儿睡着都要叫醒喂奶,这种机械的办法却颠倒了阴阳。一小儿10个月,因发烧反复不愈来诊,时值已四月份春暖了,小儿外裹被子,穿的羽绒服,层层褒暖,一身汗淋淋的。指出不要厚衣褒暖,却说我家有电暖、空调……还有众多的小儿来诊,家人常说他们用的是纯牛奶、酸奶、进口奶粉、补钙、补锌、补铁、米粉、莲子粉,这种肉泥,那种菜泥以及诸多的保健药,小儿看病时大都带有零食……
现在人民生活富裕了,独生子女娇生惯养,任性所欲伸手就有,失去了随和自然的,正常的生长发育规律,意欲促苗助长之法却得到的是拔苗助长之害。
历代中医儿科学家总结的:“小儿若要安,常着三分饥与寒”。所谓三分饥,不是让小儿受饿,小儿生长发育快,营养需求量相对于成人高,而小儿脾胃功能又弱,这就成了一个矛盾。为了营养的需要,往往暴饮暴食,每遇可口饭菜或断乳前后更为突出,使脾胃无力消运,或恶性循环致脾胃更损,诸多疾病峰拥而来。而三分饥使之老有欲求感,保持了一个旺盛的消化态势,所食之物吸收良好,才能确保正常生长发育的营养需要。所谓三分寒,不是让小儿过寒受冻。小儿皮薄肉嫩、卫外功能差,容易出汗,若更衣、外出或气候突变之时,易着凉感冒。穿戴薄一点,使之经常能随和外界的气候变化条件得到锻炼,增强抵邪能力。
很多家长带小孩看病来说,他们的小孩在家身体还好些,一进幼儿园就生病,还有的说他们的小孩是给幼儿园作贡献哩,交了学费一学期却因病去不了几天……通过大量的临床观察总结,大都是因为从现代的营养学观念安排食谱,有太钢一个幼儿园老师给小儿看病来说,太钢所有的幼儿园,每周定一个食谱,全都是管理总部定单发给各园的。发香肠一人一根,肉类、水果全都按份分配,因而有的小孩体质适应了,就成为营养,不能接受的反致成病。因为人是生物体而不是机器,人体的适应能力是有条件的,可变的。再如酿酒工业是微生物工程,需要外界因素的变化来适应它的发酵条件。诸如:温、湿、光、时间等各种因素互相变化才能发酵成功,若用机械工业的图纸方法去匡套它,那就完全错误了。
二、药害:
首先是滥用抗生素,几乎损坏了全国小儿的身体健康,再加上失治、误治的,以及各种药物的毒副作用,是小儿发病率增高,体质日趋下降,应负有主要责任。而在就医选择上,父母家长一见有个风吹草动的小病,就急于去大医院,本来通过调理或用民间的验方就能解决了的小病,而要去大医院输用大量的抗生素。
中国人也不是永远不会觉醒这一点的,现在的人们都已知道了应该远离抗生素,而却还在依赖抗生素,甚至医生们的使用还在进升。太原市有十几个大医院的护士、医生、专家的小儿来找我看过病。我问他们为什么找我看病,他们说不愿使用抗生素。我说你们不愿给自己的小儿用抗生素,为什么给别人的小儿使用,答曰:没办法,没有效益……“我在滥用抗生素——新的国难”文中提到滥用抗生素损坏婴幼儿健康,百倍于鸦片毒害中华民族。如果明知不对,或者为了“效益”诸因而故意使用,则比日本鬼子还坏,把中国人当作了合法的细菌战试验的大集中营了。
患者来求诊者的另一个急切的心理,常说我们也不愿再使用抗生素治病,但是找谁去呢?找中西医结合的,怕以西医为主还要输液,找纯老中医,七八十岁以上的没几个了,找到了我这个民间的土郎中,又是房子太小,太简陋了,不是专家……
三、观念转移,政策偏颇
盲目地学习西方的“科学”,废弃了中医国粹文化的传承,漠糊了科学的概念,西化了中国人的脑子,机械地搬用,而不是从我国的国情出发,弘扬中华文化的继承与发扬。把民间的验方视为土法,把天人合一的理念称为不科学。西医没学好,中医丢了,乱套了,我在省中医学院给全科医生培训班讲课后,太原市一个社区医生给我送过几次病人,有一次来说,这个小儿准是肺炎,我听肺上的罗音很重,只是四五天了还把高烧、咳喘解决不了。我诊后说不是肺炎是伤食发烧,一剂药主要症状都控制住了,她还是不服,我说你不用锤子把你的听诊器砸了,永远学不会中医。一小儿患扁桃体肿大,化脓,高烧不退,该小儿的舅舅是上海某大医院的博士后大夫,治不效,其母求我治愈了。告知该大夫(姐弟关系),这个博士后还说,姐姐你就是把中医和西医比作一张白纸和黑纸放在一块,我还是不相信中医。专家如此概念,群众若何,西化了的中国人的脑子,又不能随和中国的国情变通运用西医。决策者的理念倾斜,也就形成了医疗政策的偏颇,因而形成了医疗市场的紊乱,现在人们虽亦有所醒悟,决策者能拭目定向,然而已经根深蒂固了,难以大刀阔斧!
医道者,王道也,医道乱则国乱,欲治其国,必先正其医道之乱。
四、答家长提问
临床中,常有家长提出诸多问题要求解疑,此就主要问题解答之。
1问:脾虚是咋回事?什么原因造成的?
答:中医所指的脾,实际是指小肠的吸收功能。胃主受纳水谷而降,脾主运化吸收营养以升。降就是把胃受纳的水谷传送到肠道,经过消化吸收,把糟粕排出体外。升就是把吸收的营养物质输送到全身,供生命活动使用。脾虚就是无力消运,随和胃的正常升降出入运动,也叫脾胃不和。
造成脾虚的原因,第一是大量使用抗生素的后果,因为脾的运动功能,就是西医所说的,肠道有益菌分解食物质及肠动力学等作用。抗生素同时杀灭了肠道的有益菌族,形成了脾运无力。若抗生素损及肝肾,又可形成肝气犯脾、肝脾不和;肾阳虚衰无力煦脾,使脾阳乏运,都可造成脾虚。
第二是饮食无节,寒热无度,超过了脾胃功能的负荷承受,久之使脾胃功能低下,形成了脾虚。还有先天因素等等。凡见脾运乏力者皆称为脾虚。平常我们所说的脾虚,也实际包括了脾胃功能低下的综合。
已经形成了脾虚的小儿,首先要查明致虚之因,必须要从病因上阻断,尤其饮食调养最为重要,少进或不进食肥腻、煎炸、寒凉食物,再通过中医内服药物,外治综合调理,循序渐进使其康复。就像荘禾苗一样,已经黄萎了,总不能上一碗化肥,倒一桶水,明天早上就会长壮。
2问:怎么我的小孩一进医院,总是:咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎………是什么原因造成的?怎样才能少得炎症?
答:西医所说的炎症,中医说是有火了。是阴阳失调的一种阳性体质,在某一部位的表现形式。小儿本属阳性体质容易上火,就是你说的炎症。除你所说之外,还有诸如:口腔炎、肠胃炎、尿道炎、关节炎等等。中医的升降出入运动学说认为,升降失调,多发生内脏失调的病度,出入则可使外邪侵入人体,内外因致病之偏阳偏盛。某一局部激变常有火的概念,中医是整体观地认病治疗的,从调整脏腑阴阳平衡,或祛邪外出、阴平阳密,气血畅通,这种“火”也就没有了,炎消了。
3问:我的小孩反复扁桃体肿大、化脓、发烧,西医说非切除不可。用中医治疗不切除行不行,能否彻底治愈?
答:中医认为乳蛾(扁桃体)在咽喉的两侧,而咽喉又是肺胃两家的门户,起着抵邪入侵的作用。所以外感内伤之肺胃有热邪,都可熏蒸咽喉,使乳蛾淤血肿大、化脓、发烧,而乳蛾本身淤血不散。也可引起发烧。中医都可找到致病之因,通过劫邪、消肿、化淤、散结诸法都可治愈。至於已成慢性,也可通过调整全身功能,加上局部症状的对证治疗,皆可慢慢消除不需摘除。摘除了,对身体就少了一道防护线。
4问:我的小孩总是流黄鼻涕,西医说是鼻炎却治不好?
答:西医说的鼻炎。雷同中医说的鼻渊,常流黄涕,多是胃有热邪熏蒸的结果,晚上临睡觉时吃饱饭,容易造成此症。只要改变了生活习惯,不用治疗就好了。
5问:我的小孩经常大便干燥或秘结,经常上呼吸道有炎症怎么办?
答:大便是消化系统最后的总结,大便不正常,消化系统也就不正常了。大便干秘是大肠部位的病变;肺与大肠相表里,而大便秘结又有阳秘和阴秘之别,阳秘就是有火,大肠有火则反映在肺经亦有火,所以常伴有上呼吸道的炎症。而地道一通火气自平。大便秘结是一个很复杂的症状,涉及到五脏六腑的失和而调治较难。但只要主次求本逐层次调治,都能治愈。
6问:“我的小孩到医院总是说,缺钙、缺锌、缺铁、缺某种维生素,补又补不上,咋办呀?
答:你先让医院化验你家的饭食缺什么?如果饭食不缺这些东西,哪为什么会缺这缺那呢?关键是小儿的脾胃功能失调,吸收能力”差,中医通过调理脾胃,增强了吸收能力,升降出入功能正常,一般地说,就不会缺什么了。
7问:为什么我的小儿反复感冒,肺炎……免疫力低下,成了易感儿,怎样才能够健康成长?
答:西医说的免疫力,同若中医说的正气,正气是生命活动能力的现象。这种能力来源于营养的供给,营养充足在于脾胃功能旺盛的态势,内经说:“脾胃为后天之本,气血生化之源”。就是这个道理。所以明·万全说:“脾胃虚弱,百病蜂起,脾胃壮实,四肢安宁。故调理脾胃者,医中之王道也。节戒饮食者却病之良方也”。张景岳说“世未有正先复而邪不退者,亦未有正气竭而命不倾者。”只要脾胃的升降出入运动正常,自然形成了一个良性循环提高了正气的抗病能力,就能够健康成长了。
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