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[生活提示] 痛风的症状及危害

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文都童生

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发表于 2010-6-15 19:35:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 薄荷糖 于 2010-6-21 16:44 编辑

       痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高,吃吃喝喝是平常事,也不知吃下多少与痛风发病有关的饮食,使得痛风发作的病例日渐增加。因此,它也算是一种富贵病。

       那么痛风的症状是什么样的,痛风又有哪些危害呢?

       首先,痛风的剧痛就是常人难以忍受的!发作时间通常是下半夜,症状表现为脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是这些尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。

痛风的症状

       痛风症状又主要分为:早期痛风症状、间歇期痛风症状、晚期的痛风症状和急性发作期痛风症状。各阶段的痛风病症状表现均不相同,治疗的方法也不全一样,要根据痛风症状的不同阶段采取相应对症的治疗手段,这样才会取得最好的治疗效果。

    一、早期痛风症状(又称无症状期)

       这一阶段仅表现为高尿酸血症。高尿酸血症发生率远较痛风为高。美国统计为13.2%。高尿酸血症的上限为男性417μmol?L-1,女性357μmol?L-1。儿童期血尿酸盐的均值是214μmol?L-1,在青春期后男性尿酸开始增高,而女性尿酸增高主要在更年期后。无症状期仅有高尿酸血症,而无关节炎、痛风石、肾结石等临床表现。大多数病例,急性痛风的发作在持续高尿酸血症后20~40年,其10~40%患者在第一次痛风发作前有过一次或数次肾绞痛发作史,也可有肾功能损害如蛋白尿、血尿,显微镜下白细胞尿。但诊断痛风应有尿酸盐沉着和组织炎症反应,而非仅有高尿酸血症及/或肾结石。大部分病人终生停留于高尿酸血症,仅小部分发生临床痛风。如未作实验室检查,往往漏诊。

    二、间歇期的痛风症状

       即两次发作之间的一段静止期。大多数病人一生中反复发作多次,某些患者发作一次后从未再发。多数患者发作间隔时间为六个月至一年。少数患者间隔时间可长达5~10年。据Gutman's报道,在第一年内复发的为62%。第1~2年复发的16%;第2~5年复发的约11%,第5~10年复发的为4%。7%病人随访10年或10年以上未见复发。在未用抗高尿酸药物治疗的病人,发作次数渐趋频繁。病程越是晚期,常累及多关节、病情重,持续时间长、缓解慢。在间歇期仅根据病史和高尿酸血症诊断比较困难,但抽取跖趾关节液体,如能找到尿酸盐结晶,有助于诊断。
  
    三、痛风晚期的痛风症状(又称慢性发作期)

       罹患痛风石与慢性痛风关节炎的病人较为慢性,在体内会有尿酸结晶沉积在软骨、滑液膜、及软组织中,形成痛风石,而且血中的尿酸浓度越高,患病的期间越久,则可能会沉积越多的痛风石,有时会影响血管与肾,造成严重肾功能衰竭,使肾病越严重,并造成不易排泄尿酸的恶性循环,令痛风石的沉积也就越多。常常沉积痛风石的部位很多,包括耳朵、手部、肘部、跟腱、脚踝或脚趾,有时候更会引起局部溃疡,不易愈合,甚至于需接受截除手术。严重病人且会引起关节变形或慢性症状,足部变形严重时可能造成病人穿鞋上的严重问题。此外,发生肾结石的危险性随血清中尿酸浓度增高而增加,且也常会引起肾病变,肾衰竭后可能需接受血液透析,这也是引起痛风病人死亡的主要死因之一。

    四、急性发作期的痛风症状

       这一阶段的痛风症状为:发作时间通常是下半夜,该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值要比平时最高值低。

痛风的危害

       据2004年世界卫生组织公布的一项数据表明,90%以上的痛风患者会有不同程度的痛风结石形成,其中约有1/3的患者会发生结石破溃,且几乎所有的结石破溃者因保养不当而最终截止致残;25%的痛风病人会出现肾功能衰竭,其中有60—70%的患者会因此而死亡;而且痛风患者的寿命普遍比正常人减少10-20年。

  痛风的危害一、心血管损害

  痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形,导致血液无法充分送达心脏,血液循环机能不良,引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。

  痛风的危害二、糖尿病

  对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现有30-40%合并轻症非胰岛素依赖型糖尿病,而是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能早期就用饮食疗法,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原。

  痛风的危害三、高血压

  痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此点必须注意。

  痛风的危害四、高血脂

  痛风患者大多是较为肥胖体型,体内蓄积过多的脂肪容易使动脉硬化而引起高血压,且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物,因此体内的中性脂肪含量都相当高,胆固醇值通常也都超过正常标准,是高脂血症的好发族群之一。

  痛风的危害五、脑血管障碍

  同样是导由于动脉硬化的问题,差别是发生位置在脑部。其症状包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或痲痹等,严重的话,病人有失去意识之虞,甚至死亡,病患就诊时除了血管摄影外,还需做脑部的CT、MRI检查。
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发表于 2010-6-15 19:57:32 | 显示全部楼层
NND,我就是这毛病!:@
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发表于 2010-6-15 20:00:51 | 显示全部楼层
常锻炼,早预防,及时治疗
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我一个同事也是这样
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发表于 2010-6-15 22:11:20 | 显示全部楼层
你们要好好看看这个贴了。
说的很详细。
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发表于 2010-6-15 22:55:04 | 显示全部楼层
痛风和内风湿是不是一样的?
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痛风和内风湿是不是一样的?
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发表于 2010-9-2 23:27:47 | 显示全部楼层
我的尿酸500多啊
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发表于 2010-9-5 22:23:30 | 显示全部楼层
这是教育人改变生活方式的病,得此病者首先要自问。
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